6月1日，备受瞩目的医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布了一项新的临时最终规定，旨在指导各州实施医疗补助工作要求。值得注意的是，该规定采纳了对“医疗虚弱”的限制性定义，这与各州此前的预期有所不同。该定义将医疗虚弱与个人是否能够满足社区参与要求（包括工作或志愿活动）挂钩。CMS指出，各州使用的名单将接受审计。如果各州在认定某人医疗虚弱时，未能提供充分证据证明其身心健康状况严重影响其遵守社区参与要求的能力，那么这些州将被视为不符合规定，并可能面临经济处罚。各州在向个人索取信息之前，必须使用前12个月的申报和就诊数据来核实医疗虚弱状况。然而，仅凭申报数据来核实个人工作能力将面临挑战。